参加事前登録


1.大会開催概要

 名称   第12回日本整形靴技術協会学術大会大阪大会

 会期   2016年2月20日(土)、21日(日)

 会場   大阪国際交流センター

      〒543-0001  大阪市天王寺区上本町8-2-6

 大会長       寺本  雅映((有)モネ・テラモト)
 実行委員長 眞殿 浩之(川村義肢(株))
 

2.事前登録申込締切

 2016年 1月31日(日)必着  ※延長しました。

 

3.申込方法

 下のボタンよりフォームをダウンロードの上、空欄に必要事項を記入し、FAXまたは郵送にて大会事務局に

 ご送付下さい。また、大会参加料および懇親会参加費は指定口座に振込にてお支払ください。

 大会参加料の振込を確認次第、登録完了とさせていただきます。

 尚、一枚で連名人数が足りない場合は、お手数ですがコピーしてご利用ください。

■大会参加料

会員種別 事前登録申込(税込) 当日登録申込(税込)
会員 ¥10,000 ¥12,000
非会員 ¥12,000 ¥14,000
学生 ¥2,000 ¥3,000 

※ 懇親会は別途¥ 5,000(学生¥ 3,000)(税込)がかかります。

※ 振込手数料は、参加者様にてご負担いただきますようお願い申し上げます。

 

■ 事前登録申込書送付先

  第12回日本整形靴技術協会学術大会大阪大会

 大会事務局:(有)モネ・テラモト(担当:寺本)

  〒542‐0081 大阪市中央区南船場1‐16‐23 (有)モネ・テラモト内

  TEL 06-4705-0033 FAX 06-4705-0044

  E-mail:teramoto@ivojapan.com

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事前登録申込用紙
第12回日本整形靴技術協会学術大会大阪大会 事前登録申込用紙
事前登録申込用紙.pdf
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